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Traqueotomía

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Es un procedimiento quirúrgico para crear una abertura a través del cuello dentro de la tráquea. Generalmente, se coloca un tubo o cánula a través de esta abertura para suministrar una vía aérea y retirar secreciones de los pulmones. Este tubo se llama cánula de traqueotomía o tubo traqueal

Se puede realizar si usted:

Tiene un cuerpo extraño grande que obstruye las vías aéreas.
Tiene una incapacidad para respirar por sí solo.
Tiene una anomalía hereditaria de la laringe o la tráquea.
Ha inhalado material dañino como humo, vapor u otros gases tóxicos que hinchan y bloquean las vías respiratorias.
Tiene cáncer del cuello, que puede afectar la respiración al ejercer presión sobre la vía respiratoria.
Presenta parálisis de los músculos que afectan la deglución.
Tiene lesiones graves en el cuello o la boca
Cirugía alrededor de la laringe que impide la respiración y deglución normales

Cuidado del Paciente con Traqueostomía

Objetivos

Asegurar la permeabilidad de las vías aéreas, cuando no es posible por vía orofaríngea.
Proporcionar ventilación asistida por un lapso de tiempo prolongado.
Aspiración de secreciones

Consideraciones generales

El paciente con traqueostomía corre el riesgo de adquirir una infección, ya que se establece una línea directa de comunicación entre el medio ambiente y el árbol bronqueal.
Lograr que la vía aérea del paciente se encuentre permeable a través de aspiración de las secreciones. Administrar oxígeno y mantener un ambiente húmedo que favorezca la fluidificación de secreciones y así evitar la acumulación de las mismas.
Evitar que el tubo de traqueostomía se salga al exterior.
La desinfección del estoma debe realizarse cada ocho a doce horas, o por lo menos diariamente, con solución antiséptica.
Después de haber cicatrizado el tejido de la ostomía, la cánula de traqueostomía debe cambiarse cada dos o cuatro días.
Al cambiar la cánula emplear la técnica aséptica estricta.
Mantener la integridad de la zona de traqueostomía libre de traumatismos e infección, y especialmente libre de secreciones.
Durante las primeras 36 horas de realizada la traqueostomía, ésta no debe ser retirada, ya que el estoma puede colapsarse, haciendo difícil la reintubación.